كتب / د. محمد السباعى
عوامل مهمة لإشتراك الإناث فى التدريب العنيف و الشاق.
فى الحقيقة المبادىء الفسيولوجية العامة للتدريب الرياضى لتحسين الأداء الرياضى يمكن أن تعمل على أى شخص مهتم بتحسين الأداء الرياضى.
ولكن عند تصميم أو تخطيط برامج التدريب التنافسى للفئات الخاصة في العثور على عدد من الإعتبارات الخاصة و المعينة والتى تستلزم بعض الإعتبارات الفردية. على سبيل المثال هناك إعتبارات تدريبية خاصة لكلا من الإناث الرياضيين و الأطفال و أيضًا هناك إرشادات خاصة لتدريب مرضى السكر و الأزمات الربوية والمصابون بالصرع. هذا هو الغرض من هذا المقال هو أن ندرس كلا من هذة الحالات. دعنا نبدأ مناقشتنا بتدريب الإناث الرياضيات.
عوامل مهمة لإشتراك الإناث فى التدريب العنيف و الشاق.
إشتراك السيدات فى المسابقات الرياضية أصبحت ظاهرة حديثة .خلال العقدين الماضيين من الزمان فعدد النساء اللاتى إشتركن فى النشاط التنافسى تزايد بشكل ملحوظ. و لكن لسوء الحظ هماك العديد من الهبئات إعتبرت أن إشتراك السيدات في الرياضة و برامج التدريب محاط بالعديد من الحدود و التحذيرات و ذلك بسبب غياب وعدم توافر المعلومات الفسيولوجية الكافية .. على الرغم من أن هناك العديد من الأسئلة التي تنتمي إليها و الرياضة تم إيجاد إجابات لها إلا أن الأبحاث الحديثة أشارت إلى أن لا يوجد سبب للحد أو لمنع الإناث من المشاركة الإيجابية في أنشطة التحمل و رياضات القدرة.
فى الواقع الإستجابات العامة من السيدات للرياضة و التدريب كانت و بشكل كبير لمثيلتها عند الذكور. بإستثناء أن المعدل الحرارى يضع بشكل منتظم / باعتدال لدى السيدات الرياضيات أثناء فترة الحيض من الدورة الشهرية. الحقيقة أن الذكور والإناث يستجيبون للتدريب الرياض بنفس الشكل و هذا شىء منطقى بما في ذلك الميكانيزم الخلوى الذي ينظم معظم الإستجابات الفسيولوجية و البيوميكانيكية للتدريب متشابة لدى كلا الجنسين. فى هذا الجزء سوف نناقش أربع عناصر مرتبطة بتدريب اللإناث:
(1) التدريب الرياضى و الدورة الشهرية ،
(2) أمراض التغذية ،
(3) أمراض العظام و الأملاح المعدنية ،
(4) التدريب أثناء الحمل.
التدريب و أمراض الدورة الشهرية
على مدار سنين عديدة مضت كانت هناك تقارير متزايدة عن تأثير التدريب عال الشدة على طول مدة الدورة الشهرية. فى النهاية هناك تقارير كثيرة خاصة بعسر الطمث الرياضى. مصطلح عسر الطمث يعنى الإنقطاع التام أو التوقف المطلق للدورة الشهرية و يعرف بصفة عامة أنة يكون أقل من أربع حيّات فقط فى السنة
ما مدى شهرة عسر الطمث الرياضى؟ ظهر أن علامات و ظواهر عسر الطمث تكون أعلى في بعض الأنشطة الرياضية عنها فى البعض الأخر. على سبيل المثال ظهور وحدث عسر الطمث عالى فى انشطة سواء حدث المسافات و رقص البالية بينما أقل بكثير لأنشطة السباحة و الدراجات. 3٪ بينما تكون حدوثها لدى لا عبات جرى المسافات 24٪.
ما الذى يسبب الإختلال الوظيفى للدورة الشهرية لدى النساء الرياضيات؟
الإعتقاد السائد هو أن الحدوث يمكن أن يختلف و يتغير ما بين الفروق الفردية لممارسة الرياضة ومن المحتمل بسبب عوامل متعددة. على الرغم من أن بعض الدراسات ربط بين قلة النسبة المئوية لدهون الجسم و الدورة الشهرية للرياضيات. الدلائل الحديثة لا يمكن بصورة كلية موضوع أن قلة دهون الجسم هو المسبب الرئسى لإختلال الدورة الشهرية للرياضيات.
أيا كان السبب في حدوث عسر الطمث لدى الرياضيات يبدو أن لها علاقة بالحجم / المقدار الكلى للتدريب. فعندما يزيد التدريب الإسبوعى لجرى المسافات فإن عسر الطمث الرياضى يزيد بالتساوى مع زيادة ضغوط التدريب. هذة النتائج التي ظهرت يمكن أن تعبر عن أن تزيد التدريب كثيرا ما يكون لة تأثير سواء مباشر أو غير مباشر على عسر الطمث. هناك طريقتان على الأقل ربما تكون بهما التدريب على الجهاز التناسلى:
أولا التدريب يغير من تركيز الدم للكتير من الغدد و الذي قد يؤدى إلى تعديل التغذية الراجعة للهيبوثلامس ، هذا فى المقابل قد تستخدم على تحرر أو ظهور إعادة إنتاج الهرمونات الأنثوية و بالتالى تغيرالدورة الشهرية.
الإمكانية الثانية هى إن مسافة الجرى العالية فى التدريب قد تؤدى إلى زيادة الضغوط النفسية. الضغوط النفسية قد تعرقل الدورة الشهرية عن طريق زيادة مستوى الدم من الأحماض الأمينية التي تقوم بعملها العصبية أو الأدوية المنومة / المهدئة التي تلعب دورًا في تنظيم الجهاز التناسلى.
التدريب و الطمث
الراي الذي تم الإتاحة علية بين أخصائيي اللياقة البدنية أنة لا يوجد ما يدعو الإناث اللواتى يتمتعن بصحة جيدة أن يتجنبوا أو يمتنعوا عن ممارسة التدريب. الدلائل الحديثة لتطبيق أن الإنجازات الكبيرة و الأرقام العالمية التي حدثت وتم تسجيلها أثناء كل مراحل الطمث. لذلك فلا ينصح بأن يؤخر النساء تدريبهن أو جدول منافساتهن بسبب الطمث.
عسر الطمث (الطمث المؤلم) هو واحد من بعض المظاهر التي تبلغ لها النساء الرياضيات. العديد من التقارير التي تفيد بأن عسر الطمث يحدث بشكل أعلى عند الفئات الرياضية مقارنة بالمجموعات الغير رياضية.
تفسير ذلك غير معلمة على أى حال من الممكن أن تكون غدة البروستاتا (شكل من أشكال الظهور / الحدوث الطبيعى للأحماض الدهنية) هي المسئولة عن عسر الطمث لدى النساء الرياضيات و غير الرياضيات. إطلاق إفرازات غدة البروستاتا تبدا قبيل بدء الدورة مباشرة و قد تتأخر ليومين أو ثلاثة بعد بدء الطمث. غدة البروستاتا هذة تسبب في نعومة و إرتخاء عضلة الرحم عند الإنقباض و التى بالتالى تؤدى إلى فقر الدم الموضعى (نقص / قلة تدفق الدم) المصحوب بالألام. على الرغم من أن الرياضيات اللواتى لدي خبرة سابقة بعسر الطمث والمنطقة الإستمرار في التدريب إلا أنة غالبًا ما يكون صعب حيث أن الأنشطة البدنية يمكن أن تزيد من الإحساس بعدم الراحة. النساء اللواتى يعانين من عسر الطمث يجب أن يذهبوا إلى أخصائى للعلاج. و قد ذكر هال فى تقاريرة أن الرياضيات اللواتى غالبا مايكون لديهم نقص فى آلالام من عسر الطمث يحدث هذا عندما يستخدمون عقاقير مضادة لغدة البروستاتا. .
الإناث الرياضيات و إضطرابات التغذية
أمراض التغذية أصبحت مشكلة رئيسية لدى النساء الرياضيات. بعض الخبراء قدروا أن 50٪ من النساء الرياضيات النخبة عانوا من شكل من أشكال إضطرابات التغذية. الرياضات ذات الصلة العالية بحدوث أمراض الطعام لقد تم المسافات ، السباحة ، الغطس ، التزحلق ، الجمباز ، كمال الأجسام و البالية. على الرغم من أن الحفاظ على تكوين الجسم المثال و النموذجى للمنافسات الرياضية. لذلك ، فالمدربين و الرياضيين و المديرين الفنيين فى حاجة ماسة لأن يتعرفوا على العلامات التحذيرية لإضطرابات التغذية و أنهم مستعدين لتقديم المساعدة للفرد الرياضى ليحصل على المساعدة الممكنة و المفيدة.
و كذلك عدم القبول الإجتماعى أنا الذين يعانون من زيادة نسبة دهون الجسم والتركيز على ألحصول على جسم جيد يزيد من أسباب حدوث أمراض التغذية. سببين يعتبران من أشهر الأسباب التي تكون في الشباب الصغير السن (المراهقين - البالغين الصغار) هم فقدان الشهية و البوليميا. بسبب حدوث و ظهور أمراض التغذية هذة لدى الإناث الرياضيات. سيتم مناقشة كلا من علامات و التداعيات الصحية لهذة السلوكيات الغذائية.
فقدان الشهية العصبى
فقدان الشهية من أشهر إضطرابات التغذية و الغير مرتبط بأى شكل معين أو محدد من أشكال الأمراض البدنية . النتيجة النهائية لفقدان الشهية الزائدة هو القيىء إلى الدرجة التى يصبح معها الفرد هزيل و ضعيف نتيجة رفضة للطعام . السبب النفسى لفقدان الشهية العصبى غير واضح . و لكن يبدو أنة مرتبط بعدم تقبلة كشخص بدين و قد يكون مرتبط بالضغوط الإجتماعية لكى يكون نحيف . علامات حدوث هذا النوع من إضطرابات التغذية تنامى فى السنين الأخيرة . من الواضح أنة يبدو أن أكثر الفئات إحتمالية لحدوث فقدان الشهية الإناث الصغيرات السن حديثى البلوغ و اللواتى لديهن حرج نفسى . حديثا تم قياس أن حدوث فقدان الشهية العصبى أعلى ما يكون فى واحدة من كل 200 فتاة مراهقة .
فقدان الشهية يمكن أن يحدث بتكنيكات و طرق متعددة للبقاء نحيفة و هذة الأساليب تتضمن الموت جوعا ، التدريب الرياضى ، إستخدام مسهل و ملين الأمعاء . تأثيرات فقدان الشهية تتضمن فقدان إنقاص الوزن الزائد عن الحد ، الإنقطاع المطلق للدورة الشهرية و فى الحالات الحادة الوفاة . بما أن فقدان الشهية مرض عقلى و بدنى خطير ، فالعلاج الطبى بواسطة فريق من المتخصصين ( بدنيا و نفسيا و أخصائى تغذية ) يكون ضرورى لتصحيح المشكلة . العلاج قد يستلزم سنين من المتابعة النفسية و الإرشادات الغذائية . الخطوة الأولى هى زيارة أخصائى العلاج المتخصصين فى فقدان الشهية .
البوليميا
البوليميا هى التغذية الزائدة و تدعى ( كأنة يأكل ) و يعقبها قيىء و ( تسمى تليين أو تسهيل البطن ) المصاب بالبوليميا يتناول سريعا قدر كبير جدا من الطعام ثم يقوم بدفع نفسة أو نفسها للتقيىء لتجنب زيادة الوزن مرض البوليميا قد يسبب خطورة على الأسنان و المرىء نتيجة تقيىء عصارة المعدة . و كما هو الحال فى فقدان الشهية فالبوليميا شائع جدا لدى الإناث الرياضيات و لة أصل نفسى و عند تشخيصة يستلزم معالجة متخصصة . العديد من المؤلفات أشارت إلى أن حدوث البوليميا قد يكون أقل ما يمكن من 1 % أو أعلى ما يكون من20 % بين الإناث فى أمريكا ويتراوح أعمارهن من 13 – 23 سنة .
أغلب المصابين بالبوليميا يبدون طبيعيين و يكونون فى الوزن الطبيعى . حتى ولو كانت أجسادهم رشيقة إلا إن بطونهم تكون بارزة نتيجة الإطالة التى تحدث عند الأكل المتتابع .
إضطرابات الأملاح المعدنية للعظام و النساء الرياضيات
الإهتمام المتنامى للنساء الرياضيات هو فقدان الأملاح المعدنية بالعظام و التى تدعى هشاشة العظام .بصفة عامة هناك حالتين رئيسيتين لفقدان العظام للنساء الرياضيات :
1 – نقص الإستروجين نتيجة إنقطاع أو إنحباس الطمث
2 – عدم كفاية عنصر الكالسيوم الذى يتم تناولة نتيجة إضطرابات التغذية .
لسوء الحظ الكثير من النساء الرياضيات يعانين من فقدان / هشاشة العظام نتيجة كلا من إنقطاع أو إنحباس الطمث و قلة أو نقص الكالسيوم الذى يتم تناولة و المرتبط بإضطرابات التغذية . على الرغم من أن التدريب الرياضى أظهر قدرة على إنقاص معدل فقدان / هشاشة العظام الذى يحدث نتيجة نقص هرمون الإستروجين و قلة الكالسيوم الذى يتم تناولة إلا أن التدريب الرياضى لا يمكنة أن يبطل هذة العمليات بالكامل على ذلك فالحل الوحيد لمشكلة نقص أملاح العظام لدى النساء الرياضيات هو تصحيح فعالية هرمون الإستروجين و / أو زيادة كمية الكالسيوم الذى تتناولة إلى المعدل و المستوى الطبيعى . فى كلا الحالتين فالذهاب إلى الأخصائى يجب أن يكون أحد عناصر وصف العلاج الصحيح للأفراد الرياضيين .
التدريب أثناء الحمل
هناك موافقة عامة على أن المرأة التى تحظى بمستوى عال من اللياقة قبل الحمل فإنها قد يمكنها الإستمرار فى أداء تدريبات ذات شدة متوسطة ( فترة إستمرارية قصيرة ) أثناء الحمل .
وجدت مناقشات و جدال حول الحكمة فى تدريب عال الشدة للمرأة الحامل . على الرغم من التضاد فى الأراء إلا أن بعض الدراسات على الحيوانات أظهرت أن التدريبات ذات فترة الإستمرارية الطويلة ( أكثر من 30 ق ) أثناء الحمل أنتجت نقص فى بعض الوظائف المتعلقة بالحمل
على سبيل المثال دراسة أقرت أن سعة الإنتشار المشيمى تناقص كناتج وظيفى مباشر لكلا من إستمرارية و شدة التدريبات أثناء الحمل .
حتى الأن من غير الواضح أن هذة النتائج يمكن أن تستنبط للجنس البشرى حيث / بما أن المرأة الحامل تؤدى تدريبات قصوى بدون ظهور تأثيرات عكسية على الجوانب الحيوية و الأمومة. على أى حال بسبب قلة و نقص عدد الدراسات التى تختبر تأثير التدريبات القصوى على الصحة و الأمومة و الطفل فنحن فى حاجة لأبحاث أكثر قبل وضع قواعد و أسس ثابتة للتدريبات. حتى تظهر إجابة واضحة و محددة فقد إفترض (هال) أن المرأة الحامل تكون غير متشجعة للإشتراك فى التدريبات طويلة المدة أو عالية الشدة. أما بالنسبة لمن يأملون في المحافظة على اللياقة أثناء الحمل فإن (هال) إستخدم برنامج مائى مثل السباحة ، أو أى شكل من أشكال التدريبات المائية التي تسمح بالتدرب الدورى التنفس الشديد
المؤلف: دكتور محمد السباعى
دكتور التدريب الرياضي - كلية التربية الرياضية جامعة حلوان
